노인장기요양보험 등급·본인부담금 총정리 (2026)

노인장기요양보험은 고령이나 노인성 질병으로 혼자 일상생활이 어려운 분께 방문요양·요양원 등 돌봄 서비스 비용을 지원하는 사회보험입니다. 등급 판정을 받으면 재가급여는 비용의 15%, 시설급여는 20%만 본인이 부담합니다.

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누가, 어떻게 등급을 받나요?

장기요양보험 가입자·피부양자 또는 의료급여수급권자로서, 만 65세 이상이거나 65세 미만이라도 치매·뇌혈관질환 등 노인성 질병이 있어 거동이 불편하면 국민건강보험공단에 등급 판정을 신청할 수 있습니다. 방문조사와 의사소견서를 거쳐 장기요양인정점수로 등급이 정해집니다.

등급	인정점수	주요 이용
1등급	95점 이상	시설급여(요양원) 가능
2등급	75~95점	시설급여 가능
3등급	60~75점	재가급여 중심
4등급	51~60점	재가급여 중심
5등급	45~51점(치매)	재가급여 중심
인지지원등급	45점 미만(치매)	주·야간보호·복지용구 (방문요양 제외)

1·2등급만 시설급여인 것은 아닙니다. 3~5등급도 등급판정위원회가 가족 수발 곤란·주거환경 열악·치매 문제행동 등을 인정하면 시설급여를 이용할 수 있습니다. 인지지원등급은 방문요양을 이용할 수 없습니다.

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본인부담금은 얼마인가요?

전체 급여비용 중 일부만 본인이 부담합니다. 감경 대상이면 부담이 더 낮아집니다.

구분	기본 본인부담률	60% 감경 시	40% 감경 시
재가급여	15%	6%	9%
시설급여	20%	8%	12%

「국민기초생활 보장법」에 따른 의료급여(생계·의료) 수급자는 본인부담금이 없습니다(0원). 그 외 의료급여수급권자는 60% 감경(재가 6%) 대상입니다. 식대·상급침실료 등 비급여는 전액 본인부담으로 별도입니다.

2026년 재가급여 월 한도액입니다(전년 대비 20만원 이상 인상).

등급	월 한도액
1등급	2,512,900원
2등급	2,331,200원
3~5등급	등급별 차등(공단 확인)

시설급여(노인요양시설)는 1일당 수가에 본인부담 20%가 붙습니다. 2026년 1등급 1일 93,070원(본인 18,614원), 2등급 86,340원(본인 17,268원), 3~5등급 81,540원(본인 16,308원)이고, 여기에 식사재료비 등 비급여가 더해집니다.

한도액을 넘는 재가급여는 초과분 전액이 본인부담입니다.

어떤 서비스를 받나요?

급여 종류	예시
재가급여	방문요양, 방문목욕, 방문간호, 주·야간보호, 단기보호
시설급여	노인요양시설(요양원), 노인요양공동생활가정
복지용구	휠체어·전동침대 등 구입·대여

신청 순서

1. 국민건강보험공단(1577-1000)에 장기요양인정 신청
2. 공단 직원 방문조사 + 의사소견서 제출
3. 등급판정위원회에서 등급 결정(1~5등급·인지지원등급)
4. 장기요양기관과 계약 후 서비스 이용(본인부담금 납부)